铬对食物渴望和负面情绪的影响

 

    铬是一种重要的矿物质，存在于全麦谷物、瘦肉、奶酪和一些香料等食物中，在胰岛素和血清素活性中发挥着重要作用。 它还可能影响多巴胺信号，与食物摄入和能量平衡的控制有关。

 

    对食物的渴望和负面情绪被认为是暴饮暴食的诱因。 铬治疗已被证明可以改善各种精神病和内科患者群体的情绪、食欲和血糖调节。 一项研究通过检查铬对超重成年人情绪、食欲和血糖调节的影响，探讨了铬在治疗暴食症方面的潜力 (1)。

 

    在这项为期 6 个月的试验中，24 名患有暴食症的成年人被随机分配接受高剂量 (1000 mcg) 或中等剂量 (600 mcg) 吡啶甲酸铬或安慰剂。 该研究测量了暴饮暴食频率，精神病理学，体重，抑郁症状和空腹血糖的变化 (1)。

 

    与安慰剂组相比，两个铬组的空腹血糖均显著降低。 尽管没有统计学意义，但铬治疗组的暴饮暴食频率、体重和抑郁症状都有数值下降。 高剂量似乎对空腹血糖更有效。 高剂量组的暴食频率减少为 -1.65 (0.76) 次暴食/月，中等剂量组的暴食频率为 -0.93 (0.70) 次暴食/月，安慰剂组为 -0.97 (0.78) 次暴食/月 (1)。

 

    这些发现表明需要进行更大规模的试验来探索铬在调节血糖、减少暴食、促进减肥和减轻暴食症患者抑郁方面的有效性。 由于铬对胰岛素、血清素和多巴胺途径具有临床作用，如果成功，补充铬可能会为暴食症治疗提供一种经济有效的替代方案或增强选择性血清素再摄取抑制剂的效果 (1)。

 

    据报道，吡啶甲酸铬还可使患有非典型抑郁症症状的患者受益。 对 15 名患有 DSM-IV 重度抑郁症（非典型型）的患者进行了一项安慰剂对照、双盲、补充铬的初步研究。 患者接受 600 微克吡啶甲酸铬或安慰剂 8 周 (2)。

 

    七名 (70%) 吡啶甲酸铬患者和零名 (0%) 安慰剂患者符合反应者标准 (p = 0.02)。 其他结果与吡啶甲酸铬的更大作用一致。 吡啶甲酸铬的耐受性良好。 铬补充剂在非典型抑郁症中显示出良好的抗抑郁作用。 其作用机制可能与血清素活性、胰岛素敏感性或其他作用有关 (2)。

 

    在这项初步研究中，非典型抑郁症患者对吡啶甲酸铬表现出显著的积极治疗反应。 这一发现很有趣，因为已证明抑郁症、胰岛素敏感性降低以及随后的糖尿病与吡啶甲酸铬的胰岛素增强作用之间存在联系 (2)。

 

    在一项为期 8 周的研究中，有 113 名患有非典型抑郁症的成年人参加，参与者每天服用 600 微克吡啶甲酸铬或安慰剂。 该研究旨在使用两个量表评估有效性：29 项汉密尔顿抑郁评定量表 (HAM-D-29) 和临床总体印象改善量表 (CGI-I) (3)。

 

    在 113 名参与者中，110 名属于意向治疗 (ITT) 组，75 名可进行评估。 铬组和安慰剂组从一开始就在主要指标上表现出显著改善。 然而，在可评估组中，与安慰剂组相比，服用铬的患者在特定领域表现出显着改善，如食欲增加、进食、对碳水化合物的渴望和情绪的昼夜变化 (3)。

 

    针对高碳水化合物渴望患者的额外分析表明，与安慰剂组相比，铬在特定区域带来显著更大的反应和改善。 总体而言，该研究表明，补充铬，尤其是 600 微克铬，可能对患有非典型抑郁症的成年人有益，尤其是那些严重渴望碳水化合物的人 (3)。

 

    约 7% 的育龄女性患有经前焦虑症，导致人际关系问题并降低整体生活质量。 大约一半患有这种疾病的女性对药物治疗反应不佳。 一项研究尝试了一种新方法，让女性短期补充铬，看看是否有助于缓解与月经周期相关的情绪和身体症状 (4)。

 

    该研究涉及一家私人诊所的五名女性和大学研究机构的六名女性。 他们在不同月份接受单独的铬治疗或铬与抗抑郁药物的治疗。 参与者报告说，铬治疗减轻了情绪症状并改善了整体健康状况。 在某些情况下，单独使用铬效果很好，而在其他情况下，将其与抗抑郁药结合使用比单独使用任何一种治疗方法都更有效。 这些早期研究结果表明，对于经历明显月经周期相关症状的女性来说，铬本身或与其他疗法相结合可能是一种有用的治疗方法 (4)。

 

    阿尔茨海默病与胰岛素抵抗问题有关，解决胰岛素抵抗问题的治疗已被证明可以改善早期阿尔茨海默病患者的记忆功能。 铬有助于胰岛素抵抗和糖尿病患者的葡萄糖处理，一项研究试图看看它是否可以增强认知能力下降的老年人的记忆力。 在一项安慰剂对照双盲试验中，26 名老年人随机接受吡啶甲酸铬或安慰剂治疗，为期 12 周。 虽然补充铬并不能改善学习和记忆力，但它确实减少了对记忆任务的干扰。 脑部扫描还显示，服用铬的人某些区域的活动有所增加。 这些结果表明，铬补充剂可以增强有神经变性风险的老年人的认知控制和大脑功能 (5)。

 

    暴饮暴食、抑郁和认知功能障碍都受到胰岛素敏感性的影响，涉及血清素和多巴胺活性。 由于铬具有胰岛素增敏作用，因此已被探索用于治疗 2 型糖尿病和胰岛素抵抗疾病。 研究表明，补充铬对于有复杂饮食、代谢和情绪问题的个体具有有益作用。 最好进行更多研究来进一步证实铬同时调节胰岛素、血清素和多巴胺的能力及其在减少食物雕刻和负面情绪方面的益处。

 

参考文献:

1. Brownley KA, Von Holle A, Hamer RM, La Via M, Bulik CM. A double-blind, randomized pilot trial of chromium picolinate for binge eating disorder: results of the Binge Eating and Chromium (BEACh) study. J Psychosom Res. 2013 Jul;75(1):36-42. doi: 10.1016/j.jpsychores.2013.03.092. Epub 2013 Apr 22. PMID: 23751236; PMCID: PMC4358897.

 2. Davidson JR, Abraham K, Connor KM, McLeod MN. Effectiveness of chromium in atypical depression: a placebo-controlled trial. Biol Psychiatry. 2003 Feb 1;53(3):261-4. doi: 10.1016/s0006-3223(02)01500-7. PMID: 12559660.

3. Docherty JP, Sack DA, Roffman M, Finch M, Komorowski JR. A double-blind, placebo-controlled, exploratory trial of chromium picolinate in atypical depression: effect on carbohydrate craving. J Psychiatr Pract. 2005 Sep;11(5):302-14. doi: 10.1097/00131746-200509000-00004. PMID: 16184071.

4. Brownley KA, Girdler SS, Stout AL, McLeod MN. Chromium supplementation for menstrual cycle-related mood symptoms. J Diet Suppl. 2013 Dec;10(4):345-56. doi: 10.3109/19390211.2013.830678. PMID: 24237190.

5. Krikorian R, Eliassen JC, Boespflug EL, Nash TA, Shidler MD. Improved cognitive-cerebral function in older adults with chromium supplementation. Nutr Neurosci. 2010 Jun;13(3):116-22. doi: 10.1179/147683010X12611460764084. PMID: 20423560.

Skeletal formula of chromium(III) picolinate By Edgar181 - Own work, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1990842