在美国成年人口中，肥胖患病率超过40％（1）。 肥胖有许多不利于健康的后果，因此减肥是实现健康的策略。

 

    植物雌激素可以是帮助人们减肥的策略之一。 植物雌激素是植物来源的化合物，其结构与主要的女性性激素雌激素相似。 植物雌激素具有的许多好处之一是可以帮助减轻体重。

 

    许多化合物被称为植物雌激素，例如异黄酮，二苯乙烯，库米斯坦和木脂素。 异黄酮来自豆类，尤其是大豆。 最常见的二苯乙烯类是白藜芦醇，在葡萄中含量丰富。库米斯坦的来源包括豌豆，斑豆，利马豆，尤其是苜蓿和三叶草新芽。 亚麻籽是木脂素的良好来源（2）。这个简短的博客是关于大豆及其产品对体重的影响。

 

    在100名超重/肥胖者（男性，n = 20，女性，n = 80）中进行了一项随机对照临床试验，体重指数（BMI； kg /m2）在28至41之间，年龄在35岁至65岁之间。 他们接受了基于大豆的代餐（治疗）或对照餐，持续了12周。 在12周的试验中，使用大豆饮食的组在体重减轻（7.0 vs. 2.9 kg），脂肪量（4.3 vs. 1.4 kg）和腰围（6.0 vs. 2.9 cm）上的减轻幅度明显大于对照组。 与对照组相比，治疗组的总胆固醇（22.5 vs. 6.8 mg / dL）和LDL-胆固醇（21.2 vs. 7.1 mg / dL）也明显降低（3）。 即使有25％的研究对象在研究结束时退出研究，但这项研究证明，补充大豆蛋白粉是减肥和减少脂肪量的有效方法，也是肥胖对象的有效降胆固醇剂。

 

    另一项研究也表明，大豆饮食对减轻体重和血脂具有健康益处。将30名肥胖成人（平均体重指数29-30 kg / m2）随机分为两组。以大豆为基础的低热量组消耗大豆蛋白作为唯一的蛋白质来源，而传统的低热量组在每天1200 kcal /天的饮食中消耗动物蛋白的三分之二和其余植物蛋白，共8周。两组的体重，体重指数，体脂百分比和腰围均明显降低。大豆组的体脂百分比下降（2.2％）比传统组的下降幅度更大（1.4％）。大豆组的血清总胆固醇浓度，低密度脂蛋白胆固醇浓度和肝功能参数均下降，与传统组的测量值有显著差异（P <0.05）（4）。这项研究表明，与传统的低热量饮食相比，以大豆为基础的低热量饮食可以显著降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的浓度，并且在降低人体脂肪百分比方面具有更大的作用。

 

    一组科学家比较了发酵大豆酱和非发酵大豆在大鼠中的抗肥胖作用。将蒸过的大豆和豆酱（发酵并老化10个月的蒸过的大豆）冷冻干燥。随意喂食基础（BA）（5％脂肪），高脂（30％脂肪），高脂+蒸大豆（SOY）或高脂+大豆酱（DJ）饮食8周。与BA相比，高脂饮食显著增加了体重增加，肝脏重量，肝甘油三酯和胆固醇水平以及附睾脂肪垫重量。与高脂饮食相比，SOY和DJ组的体重增加，肝甘油三酯和胆固醇水平显著降低，在统计学上无显著差异。与高脂饮食相比，DJ显著减少了内脏脂肪重量和附睾脂肪细胞大小，而SOY导致轻度减少，但无显著差异。作者认为，发酵大豆产品大豆酱在预防饮食引起的内脏脂肪蓄积方面比大豆更有效，这可能部分是由于大豆酱中糖苷异黄酮的含量较高（5）。

 

    对动物的其他研究表明，植物雌激素对雌激素缺乏小鼠肥胖的风险具有保护作用。 与对照组相比，在一组饮食中富含植物雌激素的小鼠中，食物摄入量减少，体重减轻增加。 雌激素的作用之一是抑制食欲。 由于植物雌激素的结构与雌激素相似，并且可以与雌激素受体结合，因此植物雌激素也具有抑制食欲的特性（6）。

 

    一项研究调查了富含异黄酮（大豆中的植物雌激素）的饮食和运动对去卵巢大鼠的脂肪量和脂质代谢的联合作用。 雌性大鼠或久坐，或在跑步机上跑步，卵巢切除后接受异黄酮或异黄酮+运动联合治疗（7）。 去卵巢大鼠的体重增加最多。 在切除卵巢的大鼠中观察到最大的内脏脂肪量，脂肪细胞大小和血清瘦素水平。 有趣的是，去卵巢大鼠的食物消耗不超过其他组的大鼠。 在受过训练的大鼠中，假手术和去卵巢大鼠的内脏脂肪量，脂肪细胞大小和瘦素水平显著降低。 在去卵巢的大鼠中，富含异黄酮的饮食降低了瘦素的血清水平，但对脂肪量和脂肪细胞大小没有显著影响。 异黄酮+运动的组合未产生累加效应（7）。

 

    结果表明，运动和异黄酮均会影响去卵巢大鼠的脂肪量和脂肪酸代谢。 单独食用富含大豆的饮食可能对与雌激素缺乏相关的体重增加有一定的预防作用，但是运动/训练似乎比异黄酮（植物雌激素）接触对调节脂肪组织和体脂肪量的基因表达具有更高的影响。 带回家的信息是，可能需要运动和富含大豆的饮食相结合才能预防肥胖。

 

    更年期与体重增加有关。 诸如大豆产品中的植物雌激素可能有益于预防体重增加并帮助减轻体重，这可能对雌激素水平下降的女性特别有益。

 

参考资料:

1. CDC: https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html.

2. Desmawati, D., & Sulastri, D. A Phytoestrogens and Their Health Effect. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences. 2019; 7(3) : 495–499.

3. Allison DB, Gadbury G, Schwartz LG, Murugesan R, Kraker JL, Heshka S, Fontaine, KR, Heymsfield, SB. A novel soy-based meal replacement formula for weight loss among obese individuals: a randomized controlled clinical trial. European journal of clinical nutrition. 2003; 57(4):514.

4. Liao, F.-H., Shieh, M.-J., Yang, S.-C., Lin, S.-H., & Chien, Y.-W. (2007). Effectiveness of a soy-based compared with a traditional low-calorie diet on weight loss and lipid levels in overweight adults. Nutrition. 2007; 23(7-8): 551–556.

5. Kwak, C. S., Park, S. C., & Song, K. Y. Doenjang, a Fermented Soybean Paste, Decreased Visceral Fat Accumulation and Adipocyte Size in Rats Fed with High Fat Diet More Effectively Than Nonfermented Soybeans. Journal of Medicinal Food. 2012. 15(1): 1–9.

6. Tolba EA-EHT. Dietary phytoestrogens reduce the leptin level in ovariectomized female rats. Cellulose. 2013; 1(1.10):0.17.

7. Zheng, W., Rogoschin, J., Niehoff, A., Oden, K., Kulling, S. E., Xie, M., & Diel, P. Combinatory effects of phytoestrogens and exercise on body fat mass and lipid metabolism in ovariectomized female rats. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 2018, 178:73–81.